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第15章 恕难从命(1/2)

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平凡的相守第15章 恕难从命:准备有声小说在线收听

下午两点差五分,方宇来到肿瘤科会议室。

会议室内,肿瘤科副主任丛玉芹,主任医师柳明,副主任医师钟新泽和医生胡毅成,呼吸内科副主任李慧琳,主任医师周木扬正在有说有笑的闲聊。

见到方宇进来,大家都非常客气的打招呼,丛玉芹半开玩笑的说,“帅哥,你出名了啊。”

要说络发达是好事,但也是令人烦恼的事,现在恐怕全院的人都看到了昨天的文章。方宇笑嘻嘻的说,“有点防不胜防。”

李慧琳笑着说,“幸福来得太突然。”

方宇说,“啥幸福,就是徒增烦恼。”

调侃几句后,肿瘤科主任刘国强走了进来,边走边说,“方大帅哥,昨儿身边那位美女是谁啊?”

上三张照片中,有两张恰好林燕站在他身边,方宇装糊涂,说,“您说的哪位?”

刘国强笑呵呵的说,“装傻。”

方宇嘿嘿一笑,不再隐瞒,说,“大学同学。”

刘国强说,“不错,郎才女貌。”

方宇笑道,“刘主任,不兴这样吧?哪儿跟哪儿啊,人家可是名花有主了。”

大家哈哈大笑。

刘国强突然说,“昨天也幸好你来了,要不然护林员的命就交代了。”

丛玉芹插话说,“高手就是高手,一出手就知道有没有,急诊室都没发现问题所在。”

方宇从不居功自傲,谦虚道,“颗粒太多,要全部发现不容易,急诊室手术做了很长时间。”

刘国强说,“这就考验一个人的技术了,同样是做心超,你能发现问题所在,他们就没发现。”

方宇听出来了,刘国强对急诊室有看法,他不便多说,抿嘴笑了笑,没再说话。

刘国强坐在椅子上,身体往前探了探,扫视一下几个人,然后严肃道,“我们开始吧,新泽,你先说吧。”

节前的一天,方宇出专家门诊,来了一位中年男子,男子说他呼吸困难,胸口疼痛。

方宇柔声问道,“出现这种症状多长时间了?”

男子说,“一个多月了。”

方宇继续问道,“一个多月了怎么今天才来?”

男子解释说,“以前都是在我们乡卫生院检查,配点药吃,但效果并不好,而且最近走路都喘不过气来。”说着,把他在乡卫生院诊断的病历递给方宇。

方宇翻看了一下,男子叫许怀才,今年五十二岁,乡卫生院诊断的结论是肺结核。

方宇拿起听诊器,在许怀才胸口肺部的位置,听了听,又伸出右手在许怀才的胸口边按压边问,“这里疼吗?”

许怀才摇摇头,“不疼。”

方宇变换了一个位置,继续按压,“这儿呢?”

许怀才说,“嗯,这里有点疼。”

方宇问道,“咳嗽厉害吗?”

许怀才说,“晚上咳得厉害,有时咳痰会有血丝。”

方宇放下听诊器,沉声道,“去做个吧。”

许怀才心的问,“医生,严重吗?”

方宇说,“现在不好判断,等结果出来吧。”

许怀才拿着方宇开的检查单子去做,大约过了半个时才回来。

方宇看了看检查结论后,又拿起片子对着光线仔细看了看。良久,他把片子放在桌上,看着许怀才问道,“你以前做什么工作的?”

许怀才如实说,“在我们乡水泥厂做了五年多,后来水泥厂关门了,就回家种地。”

方宇点了点头,刚才他看了影像报告,再通过观察片子,判断许怀才的病不是一般的肺结核,而是与粉尘有关的矽肺病。严肃道,“你现在去呼吸内科挂个号,做进一步的检查。”

许怀才有些紧张的问,“方大夫,是不是很严重?”

方宇说,“我刚才看了一下,你这并不像普通的肺结核,而有点像矽肺病的症状,当然我只是猜测,具体是什么还需要做其他相应的检查才能确定。你今天来不应该挂外科,而应该直接去呼吸内科。”

许怀才说,“我是听我们那里的人说方大夫医术精湛,我才慕名而来的。”

方宇咧嘴笑了笑,“我只是外科医生,不是什么都懂的。”

许怀才拿着病历和影像资料,站起来,客气的说,“谢谢方大夫,那我去呼吸内科。”

方宇安慰道,“去吧,别紧张,不是什么疑难杂症。”

许怀才“哎哎,谢谢,谢谢。”连着点了两下头后,惴惴不安的离开了。

从方宇办公室出来,许怀才去了呼吸内科,但号已经挂满了,正下楼准备回家时,在一楼大厅遇到从外面回来的肿瘤科副主任医师钟新泽,两人虽然不是一个村的,但隔得不远,相互都认识,只不过钟新泽上大学后两人再也没有见过。

钟新泽简单问了一下情况后,看了看影像资料,发现许怀才的肺部阴影严重,而且有团块,感觉不对,就让他跟着他到肿瘤科,帮他做进一步的检查。

检查了几个项目后,钟新泽拿不定主意,本想找呼吸内科的专家帮着看看,可几个专家都没空,于是他就找到他们的老主任刘国强。

刘国强看了半天,抬头问许怀才,“刚才方宇怎么说?”

许怀才说,“方大夫怀疑是矽肺病,不是肺结核。”

刘国强沉默一会说,“你先住院吧,做进一步检查。”

刘国强并不是怀疑方宇的说法,但他现在需要排除有没有肿瘤或癌变。

第二天,先在肿瘤科做了检查,然后,钟新泽又带着许怀才去了呼吸内科检查。

一通检查下来,呼吸内科的结论是复杂性矽肺病,也不排除有肿瘤并发症。

接下来刚好是长假,许怀才的治疗方案迟迟没有拿出来。所以才有了节前刘国强和方宇商定,节后进行三科室联合会诊。

钟新泽清了清嗓子,认真的说道,“从影像资料看,肺部有纤维化团块影,中间有团块压迫亚段支气管和肺血管,病灶周围伴有肺气肿。综合其他各项检查,我们怀疑病人肺部有肿瘤,而且很可能还是恶性的。所以,建议手术治疗,并辅助放疗。”

李慧琳看着方宇问道,“方大夫,你什么意见?”

方宇说,“各项检查我都认真看了一下,我个人认为肿瘤的可能性不大,只是复杂性矽肺病。”他指了指挂在白板上的片子,继续说,“你们看,患者胸部影像呈双上肺分布为主的纤维化团块影,都出现在肺叶上部,双侧呈对称性,周围弥漫分布高密度结节。”

“患者咳嗽咳痰并伴有咳血,受长期的团块压迫,肺部痰多淤积,形成了黏连,以致于呼吸更困难。至于能不能做手术,我建议做一次射线高千伏或者数字化摄影后看看胸片情况,确定是矽肺病几期再决定。”

李慧琳点了点头,赞同道,“我同意方大夫的观点,我们检查下来,认为肿瘤的可能性不大。团块阴影只是钙化、肺部黏连和痰多淤积造成的。”

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