第134章 林老托方三（1/2）

医路人生：一位村医的奋斗之路第134章 林老托方三：准备有声小说在线收听

rad2韦勇听得很认真，还频频点头：“林老，您讲的这一条我之前在一本书上看到过，书中讲到发热本身就是人体针对病原体的一种防御机制，体温的升高有助于机体中性粒细胞数的升高及-淋巴细胞的增殖等来对抗感染。”

“韦，以我这一辈子来接诊儿童发热高烧积累的经验来看，遇到发热患儿，切忌一上来就降温处理，要结合患儿的症状作综合的判断，后你要记住这一点。”林老医生说完又喝了一口茶，今天说话有点多，也是他比较欣赏韦勇，所以才愿意和韦勇分享他这一生从医的经验之谈。

韦勇心里当然明白，感激之情溢于言表，神情也愈发恭敬。能让林老医生指点一二，那可不是人人都有这个机缘的。于是便继续请教道：“林老，儿童发热，体温是临床诊判时首要关注的指标，那有没有一个决定是否采取降温措施的临界值，有什么禁忌吗？”

林老医生眉毛一扬，说道：“一般来说，如果发热患儿肛温达到390c及以上，或者口温达到3八5c，腋温达到3八2c，同时患儿因为发热而出现了昏迷、抽搐或情绪低落、嗜睡、呕吐、尿量减少，萎靡不振等症状，这种情况下可以考虑口服退烧药予以降温。比如可以推荐口服对乙酰氨基酚或布洛芬。”

“林老，患儿体温达到您刚才讲的诊判临界值时，可以采取物理降温措施吗？”韦勇一边拿笔在本子上记着，一边问道。

林老医生微微咳嗽了一下，往垃圾篓里吐了一口痰，韦勇连忙拿起桌上林老医生的保温杯递了过去。林老医生伸手接过来，拧开盖子喝了一口润了润嗓子，停了一下，才说道：“遇到这种情况，均不鼓励用温水或者用冷水、酒精等进行物理擦拭降温。因为这样会增加患儿的不适，而且这些物理措施并不能有效的改善降温效果。除非出现超高热，如患儿体温高达41c以上，否则也不推荐使用冰水灌肠来进行降温。儿肠道脆弱，灌肠之法慎用。”