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第九十八章 心脏搭桥手术(二)(1/2)

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医路青云第九十八章 心脏搭桥手术(二):准备有声小说在线收听

心外科杨医生都听呆了,他们已经敲定了手术方案,但是许枫居然要亲自做这台心脏搭桥手术。

心脏搭桥手术可是心外科晋级手术,就算是江城一院能做这台手术的绝对不超过两个人。

现在情况紧急,加上谢主任和田主任给许枫站台,杨医生的反对也没什么用,只能保持沉默。

手术继续进行,许枫开始做支脉引导开口,取患者部分的大隐静脉。

大隐静脉起于足背静脉弓内侧端,经股骨内侧踝后方约2处,是最适合用来进行心脏搭桥的人体支脉之一。

许枫接过已经被杨医生截断处理过的大隐静脉,上面的近端和远端都已经被做好了标记,许枫只需要吻合搭桥就行了。

吻合缝合对于许枫来说自然不是什么问题,加上有心外科医生的帮助,许枫进度飞快。

心外科杨医生看着许枫的血管缝合手法,确实很出色,实用性很强,比教科书还要好,见微见著。

“松开止血钳!”

心外科杨医生松开了夹在吻合端上方的止血钳,冠状动脉内立刻向新的支路内涌入了大量血液。

患者的心脏也是剧烈的跳动了起来,心电图的数据也趋于正常。

剩下的工作就交给了心外科杨医生,患者肯定要送到心外科住院的。

许枫下了台,急诊科内的那些醉酒年轻人也被一一安顿,倒没有出什么意外。

看了一眼时间,已经凌晨三点了,许枫叹了一口气。

都说医生幸福,但实际上都只看到了表面,医生的夜比任何职业的夜都要深。

第二天,许枫直接睡到了中午起床。

人睡觉,一定要把睡眠补足,睡眠不足的话,人一天都是浑浑噩噩的。

许枫已经错过了查房的时间,就直接跟护士长说了一声,进入了诊室开始了看诊。

前几个患者都是很正常的小病,许枫开了药或者安排挂水就好了。

“下一位,xx到2号诊室就诊!”

一名六十多岁的老人在儿子儿媳的搀扶下慢慢走进诊室内。

老人的脸色有些苍白,老人儿子满脸的担忧。

“医生,我爸今天呕血了!”

呕血?

许枫脸色一变,这可不是小病啊,而且患者年龄还这么大。

“你说说具体情况。”许枫让一旁的护士进行记载。

患者儿子开口道:“我爸不知道怎么了,天天说自己不舒服,吃不下东西,一吃就有呕吐的感觉,然后今天吃完早餐,又去呕吐,没想到居然呕血了,刚开始还只是血丝,后面就变成了一滩血了,我爸还感觉胸口特别痛。”

“有没有病史?”许枫迅速问道。

“有高血压、冠心病、糖尿病,五年前因为主动脉瘤做了支架手术。”患者儿子道。

许枫看了一眼记录,眼神盯着支架手术上面。

其他的疾病都是很正常的老年人疾病,并不会产生呕血的情况。

但是支架手术,还是五年前的支架手术,那极有可能比较老型号的动脉支架。

动脉支架这东西,虽然能解决主动脉夹层问题,但是使用寿命不长,特别是老型号的,同时还会在支架所在的位置产生血栓,甚至有增加肺栓塞的风险。

支架导致呕血的情况,也并不少见。

“胸口哪里痛?”

“这里!”患者指着心脏左侧一点点。

“这样吧,先去做一个心脏a,你这个情况很有可能是动脉支架手术中的支架老化导致的出血。”许枫道。

患者儿子准备带着患者去做检查,许枫连忙阻止了他们,让护士去弄平车,将患者放到平车上推去影像科。

许枫将今天的其他病人看完,老人的a结果也出来了。

患者儿子忧心忡忡的等待着许枫看完片子。

许枫看着片子上面的结果,患者原来的动脉支架是放在食管软组织的隔壁夹层位置,但是现在支架已经戳破了动脉血管壁,而且戳破了隔壁的食管壁,进入到了食管之中,这也是患者呕血的主要原因之一。

至于为什么会戳破,许枫通过a判断,应该是动脉支架较大,但是血管比较狭窄,长时间下来就被撑破了。

这也是以前介入医生不太正规的原因,大部分都是赶鸭子上架,将支架放进去就算成功。

不像现在,除了放置支架外,还要考虑很多东西,比如后期血管的变化以及支架更换等等。

许枫知道结果后,也是松了一口气,至少找到了原因。

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