第一百二十八章 跖骨手术的申请进展(1/2)
医路青云第一百二十八章 跖骨手术的申请进展:准备有声小说在线收听
众科室的主任汇聚一堂,许枫也是认识大半,除了儿科主任是第一次打交道。
脑外科主任和妇产科主任,都是老相识了。
“刚才家属和患者达成了统一意见,要保留孩子!”许枫拿着一叠打印好的病历单交给实习生分发下去。
众主任拿起手中的病历单开始看了起来,虽然脑外科医生皱着眉头率先开口。
“从患者的脑部情况看,如果脑部的出血情况没有扩大,并且控制到很好,那我们就可以等胎儿稳定一点再进行颅内手术。”ъine
“但是,如果说患者的脑部出血扩大,胸骨出现断裂的话,那现在手术就是最佳的时机。”
妇产科的李思摇了摇头道:“我认为,目前患者进入围产期还需要很长的一段时间,进入围产期以后,胎儿才算发育健全,不会受到射线或者药物的影响,我建议保守治疗。”
“保守治疗没问题,但是患者如果突发脑出血加剧,怎么办?”脑外科主任道。
“紧急情况有紧急情况的处理方法,到时候肯定要先保大。”李思道。
作为妇产科的主任,在保大保小方面,都是倾向于保大,很简单的一个道理,保小不一定保得住。
许枫这一次也没有擅做主张,如果患者肚子里面没有这个孩子,许枫肯定主张动手术了。
一个小时的讨论,最终的方案还是保守治疗。
大家都不敢保证,药物和射线不会对胎儿造成影响,同时,没有药物,大家也不敢做手术。
离开会议室后,许枫就跟患者的母亲说了保守治疗的方案。
“医生,那这样拖下去,会不会影响到我女儿?”
“放心吧,如果出了意外,我们会立即手术,先保住大人。”许枫给了肯定的答复。
患者母亲也是松了一口气,对着许枫道:“谢谢医生了,出了事,一定要保住我女儿!”
至于患者,还是转到了脑外,相比于肚子里面的孩子,脑出血的情况更需要监护。
下午两点左右。
许枫接到了脑外科的电话。
“许医生,上午送过来的患者脑出血加剧,我们主任请你过来一下。”
许枫愣了一下,然后连忙朝着脑外科赶去。
到达办公室的时候,妇产科李思已经到了。
三人快速的交流了一下手术方案,便赶往了手术室。
“任主任,这台手术要不我来吧?”许枫道。
“你来?你有把握吗?这可不是普通的脑科手术,就算是我都不敢保证能成功,导致患者偏瘫的话,后果你是知道。”任主任道。
“有把握!”
“那你上台的话,胎儿保不住就别硬保了。”妇产科李思道。
许枫没有直接回答,他选择自己上台,其实就是想将患者和胎儿一起保住,都是生命,他一个都不想放弃。
考虑到患者的胎儿,许枫决定让麻醉师只给一个小时的麻醉。
“小许,一个小时肯定不够的,你这是在胡闹!”脑外科任主任吹胡子瞪眼道。
一小时,对于一台脑出血手术来说,那就是一个开颅的过程。
“时间太长的话,会对患者胎儿产生不好的影响。”许枫认真道。
“我知道,但是你不能为了胎儿,拿患者的性命开玩笑啊,你可知道麻醉时间过了,手术还没完成的后果吗?这可是开颅手术!”任主任怒气冲冲道。
许枫扭头没有理会任主任,自己开始了手术。
在患者头皮的靶点处做了一个3-5的自切口,做成骨窗,然后做十字切开硬膜,再根据血肿的深度避开脑皮质表面的血管和功能区。
将穿刺针缓缓置入其中,然后导入内镜和导管鞘,随后进行冲洗。
等冲洗液变为暗红以后,就表明内镜已经抵达了血块外侧表面,就可以进行电灼止血。
一旁的任主任也知道手术的时候,不能随便打扰,只能看着。
但是看到许枫这短短十几分钟,就完成了开颅到清除血块,也让任主任瞪大了眼睛。
这要让他自己来,恐怕一个半小时都不够。
许枫一边处理着血块,一遍观察着患者腹中的胎儿情况。
等待手术完成,胎儿并没有受到太大的影响,许枫也是松了一口气。
现在患者最大的一个问题解决了,剩下的骨折和胎儿,那都不算什么了。
等患者被送去iu后,脑外科任主任拉住了许枫。
“小许,你这颅内手术哪里学来的?”
“以前轮转实习的时候,跟着老师学的。”许枫随口道。
“你以前轮转实习的时候,带教老师就是我手底下的主治,他们的水平我清楚。”任主任冷着脸道。
许枫沉默了。
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