第二百三十五章 隐藏的缩窄环(1/2)
医路青云第二百三十五章 隐藏的缩窄环:准备有声小说在线收听
李思怕她们影响到病人休息,直接将他们带到了会议室。
一家人在会议室也是争论不下,许枫在一旁听的也是无能为力。
一个孩子牵扯着两代人和三个家庭,医生也两难,法律上可能不需要他们父母签字,但是他们家庭内部意见没统一,谁也不敢动刀子,万一有个三长两短的,谁也吃不了兜着走。
李思也是被吵的头疼,只能让他们先回去,好好商量一下。
许枫跟李思聊了一会,因为还有一些检查没出来,只能等明天再看了。
手术时间也是待定,要等全部的检查结果出来。
目前来看,这个手术有两大风险,一个就是羊水栓塞,另一个就是术中出血,根本无法避免,大血管阻断技术在这台手术也无法使用。
第二天,许枫在急诊科查房、接诊。
李思那边对孕妇一直在进行监护,但是发现胎动比之前明显减少了,这是有可能头部缺氧的表现。
十二个小时的监测,胎动才八次,正常情况低于十次都是非常危险的,随时有可能出现死胎的情况。
李思将最新的病情告知了孕妇,孕妇也是很果断的坚持手术,保住孩子。
无论孕妇的母亲怎么哭,孕妇都是坚持到底。
孕妇的丈夫想要说什么,张了张嘴被自己的母亲用眼睛瞪了回去。
最后,家里人还是尊重了孕妇的选择,签署了手术知情同意书。
许枫那边刚接诊完一个病人,就被李思电话叫了过去。biνne
“许主任,这边孕妇情况有变,胎动减少了,有死胎的迹象。”
许枫一听,就知道情况比较严重了,直接去了手术室。
一个小时后。
孕妇已经麻醉好了,自体回收输血机器也开机准备。
小儿外科的主任这次也是亲自上阵,李思检查病人的体位和监护数据。
许枫则刷手,随时准备手术。
“许主任,等会就要麻烦你了,关键部位靠你了。”李思道。
李思和小儿外科主任都只能将胎儿暴露,改形只能许枫来完成。
妇产科负责开子宫,腹部皮肤被切开,鲜血涓涓的流了出来。
许枫在一旁负责双击电凝,虽然有自体回收输血机,但是出血太多的话,消耗大量的凝血因子,容易引起弥散性血管内凝血。
许枫将皮下出血止好,李思接着切开深筋膜,这套方法,李思已经不知道做了多少次了。
小心翼翼的切开子宫,就看到蜷缩在里面的小家伙,双手保持着摸脖子的姿势,是想要自救。
“宝贝,我们来了。”李思满眼的心疼。
先触碰了一下胎儿的心脏部位,“还有胎心,但是很慢,手术需要加速。”
李思让开位置,小儿外科医生上前,将胎儿小心翼翼的拿出来。
许枫站在主刀位置,小儿外科医生充当助手。
心里已经打好了草稿,许枫手里的刀片直接在颈部轻轻划开,沿着圆形紧箍做斜型六十度相交切口。
小儿外科医生双手固定着胎儿,这个过程也是很累人的,随时要跟着许枫的操作进行必要的变化。
许枫采用的是字改形,这是骨科常用的整形方法。
可以改变缩窄环的走向,比如手部虎口的疤痕挛缩,通过改形将疤痕的位置移动在虎口之外,做成一个之字形,松开挛缩。
羊膜束带综合征的缩窄环,用这种方法正好。
用切口做成一圈三角形皮瓣,就像拼图一样,被一一拆散。
“小心点。”李思忍不住说了一句,主要是许枫动作太快了
许枫没有回话,而是继续在显微镜下操作,随着改形完成,束带被解开,胎儿顺利脱离了危险。
脖子的处理完了,接着就是四肢的。
整个胎儿的身长不到三十厘米,手指足趾跟米粒一样,在上面动刀子的难度可想而知。
要是不小心一个指头不见了,想在羊水里面找手指头,跟游泳池里面找米是一样的。
二十分钟后。
手术完成,许枫收起了显微器械。
李思上前去摸胎心,脸色一变,“怎么胎心还是这么慢?”
“可能是刚解放颈部血管,血流还没到?”
“不可能啊,应该有所改善啊!”许枫皱起了眉头。
这种手术一般都是立竿见影,尤其是胎儿这种出现胎心率减慢和胎动减少时间不长,手术很及时的。
“再观察一下。”
这个手术就跟断指再接手术一样,手指还是白的没有转红的话,在没有找到原因之前是不能轻易下手术台的,否则很有可能返工。
手术返工是一件很麻烦的事情。
李思接着检查了头部、颈部、胸腹、腰背等等。
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